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今日科普
杨桃,是一种产于热带、亚热带的水果,具有非常高的营养价值。健康人食杨桃后常无不良反应,但是慢性肾脏病及尿*症患者食入杨桃后,严重的可出现消化道症状及神经功能障碍,甚至死亡,这个知道的人并不多,那么杨桃到底可怕在哪里?
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认识一下“星水果”(杨桃)
又名“阳桃“”(Carambola),别名:五敛子,杨桃,洋桃,三廉子等,被子植物门,五敛子属。阳桃是一种产于热带亚热带的水果,如果把杨桃横着切开,像是一个五角星,所以又被称为“starfruit”。
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杨桃的喜与忧
杨桃含有丰富的抗氧化剂、维生素C和钾,具有抗氧化和抗菌活性,这是它有益的方面。
同样,它也有致命的危险:杨桃含有Caramboxin和草酸,这两种物质都是有害的,前者是一种神经*素,后者在人体中容易与钙离子形成草酸钙导致肾结石。
对于肾结石、肾功能不全或已经接受血液透析和腹膜透析的患者,禁止食用,不单单是含有两种有害物质,大量进食杨桃也容易出现高钾血症,也可以导致心脏停跳而猝死!
对于正常人,吃少量杨桃还是比较安全和健康的,其草酸和Caramboxin水平比较低,我也吃过两次,没啥问题。
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杨桃中*会出现哪些表现?
一般杨桃中*的主要表现为顽固性呃逆、呕吐及神经精神异常、高钾血症、血尿、慢性肾功能急性加重等,严重的会导致死亡。
年,Nero等人在《NephrolDialTransplant》发表文章总结了32例杨桃中*患者的临床表现,其中:顽固性呃逆最常见(占93.75%),其次为呕吐(68.7%),还有不同程度的意识障碍(65.7%),肢体麻木、感觉异常(40.6%),癫痫发作(21.8%),低血压、休克(9.3%)。
此外其还将杨桃中*的严重程度分为3级:
轻度:呃逆、呕吐、失眠。
中度:烦躁、肢体感觉异常、轻度意识障碍。
重度:中度或重度意识障碍,昏迷,癫痫,低血压,休克。
有神志改变的患者往往预后差、死亡率高。
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中*后的治疗及预防
对于轻度患者可以先试着口服医用炭片(爱西特)吸附*素,病情进展及中重度中*患者应及时血液透析;腹膜透析对于杨桃中*效率有限,不推荐腹透治疗。多数患者在每日强化血透治疗后可恢复正常,经治疗后缓解的患者一般也没有神经系统方面的后遗症。
个人觉得做好的预防措施就是不要去碰杨桃了,对于肾功能不全及透析的患者应避免食用,健康人或肾功能正常的肾脏病患者虽然无大碍,但一次也不宜吃太多。
一言以蔽之:
肾脏病患者请远离杨桃,切记!
参考文献:
1.ElucidatingtheNeurotoxicityoftheStarFruit.AngewandteChemieInternationalEdition.,52(49):.
2.Intoxicationbystarfruit(Averrhoacarambola)in32uraemicpatients:treatmentandout